Nuestro objetivo fue determinar la relación entre factores socioeconómicos y psicológicos y la salud cardiovascular (CVH) integral, definida según los Life’s Essential 8 (LE8) de la American Heart Association, en adultos jóvenes de Puerto Rico. Participaron 2,156 jóvenes entre 18 y 29 años inscritos en el estudio PR-OUTLOOK. El análisis incluyó datos de encuestas, pruebas de laboratorio y mediciones físicas recopilados entre septiembre de 2020 y noviembre de 2023. Los indicadores socioeconómicos evaluados comprendieron la inseguridad alimentaria, la inestabilidad de vivienda, la inseguridad económica y la percepción subjetiva de estatus social. Los factores psicológicos analizados incluyeron síntomas de depresión, ansiedad, trastorno de estrés postraumático y estrés percibido general. Se calcularon las puntuaciones LE8 y se clasificaron en CVH subóptima (rango pobre/intermedio) versus ideal. Mediante modelos de regresión logística se estimaron las asociaciones entre cada factor socioeconómico y psicológico y la CVH subóptima; además, un análisis de dominancia determinó la relevancia relativa de cada variable. La media de edad de los participantes fue 22.6 años (DE = 3.1), el 60.9 % fueron mujeres, aproximadamente un tercio (34.2 %) tenía educación secundaria o inferior, y más de un tercio contaba con seguro público o carecía de seguro médico (38.4 %). Aquellos que reportaron adversidades socioeconómicas (alta inseguridad alimentaria, inestabilidad habitacional, inseguridad económica y baja percepción subjetiva de estatus social) y elevados síntomas psicológicos (ansiedad, depresión, estrés postraumático y estrés percibido) registraron puntuaciones CVH inferiores. Sin embargo, en el análisis ajustado, solo la baja percepción subjetiva del estatus social (OR = 1.38, IC 95 % = 1.13–1.69), así como los síntomas elevados de ansiedad (OR = 1.63, IC 95 % = 1.25–2.13) y depresión (OR = 1.30, IC 95 % = 1.03–1.65) se destacaron como los principales contribuyentes a una CVH subóptima frente a la ideal. Conclusión: Las iniciativas para preservar y mejorar la salud cardiovascular en los jóvenes puertorriqueños deben enfocarse en estos factores.