AntecedentesEl trauma craneomaxilofacial (CMF) representa un problema significativo en Estados Unidos, con costos estimados que ascienden a casi mil millones de dólares anuales. Las fracturas faciales ocurren en función de factores como la estructura facial, la dirección e intensidad del impacto, y el mecanismo de la lesión. Las fracturas faciales más frecuentes incluyen la nariz, las órbitas, el complejo cigomático, la mandíbula, el maxilar y el hueso frontal. Además, factores demográficos, sociales, culturales y ambientales pueden influir en mecanismos específicos de trauma, como caídas y accidentes de tránsito, generando diferentes tasas de lesiones CMF entre las poblaciones. En general, los traumas CMF conllevan un considerable potencial de morbilidad y mortalidad. Este estudio pretende ofrecer la primera aproximación a la prevalencia del trauma CMF en Puerto Rico.MétodosEste estudio retrospectivo incluye pacientes de 0 a 100 años que presentaron trauma CMF entre 2018 y 2022 en el único centro de trauma en Puerto Rico. Se recopilaron datos demográficos y clínicos, incluyendo el mecanismo de lesión, las estructuras craneofaciales afectadas, el tratamiento y los resultados. Se documentaron las frecuencias de los datos y se realizó un análisis estadístico mediante ANOVA de un factor y pruebas t.ResultadosSe incluyeron 1,102 pacientes con lesiones CMF, del cual el 83.1% fueron hombres y el 16.4% mujeres, con una edad media de 40.67 años. Los mecanismos más comunes fueron accidentes de tránsito no automovilísticos (23.6%), accidentes automovilísticos (22.9%), atropellos (18.4%), caídas (15.9%) y heridas por arma de fuego (10.4%). El 32.7% de los pacientes presentaron fracturas craneales en las siguientes regiones: temporal (16.2%), frontal (10.6%), parietal (7.8%) y occipital (5.3%). Las fracturas faciales afectaron al 70% de los pacientes, distribuidas en: cara media, incluyendo maxilar, nariz, cigoma y órbitas (61.8%); cara inferior, incluyendo mandíbula (17.7%); y cara superior, incluyendo hueso frontal (9%). Aproximadamente el 19.8% de los pacientes con fracturas CMF requirieron manejo quirúrgico. La tasa de mortalidad fue del 11.8%. La Escala de Coma de Glasgow (GCS) y la Puntuación de Severidad de Lesiones (ISS) fueron significativamente peores en pacientes con fracturas craneales (p < 0.001) y/o faciales (p < 0.001) en comparación con aquellos que sufrieron traumas CMF sin fracturas.ConclusiónHasta donde sabemos, este es el primer estudio que caracteriza los traumas CMF en Puerto Rico. La mayoría de los pacientes afectados fueron hombres adultos. Las etiologías comunes de lesión se alinean con las reportadas en la literatura, incluyendo accidentes de tránsito, caídas y heridas por arma de fuego. Las fracturas faciales fueron más prevalentes que las craneales en nuestra cohorte. Los pacientes con lesiones de alta gravedad tuvieron mayor probabilidad de manejo quirúrgico. Al establecer el panorama epidemiológico de los traumas CMF en Puerto Rico, se podrán implementar esfuerzos en salud pública y clínica para mejorar los resultados en los pacientes.