Dadas las problemáticas generalizadas de obesidad y diabetes tanto en Puerto Rico como en el conjunto de los Estados Unidos, existe una necesidad apremiante de investigar la compleja interacción entre el IMC, la diabetes materna pregestacional y gestacional, y su posible impacto en la ocurrencia de defectos cardíacos congénitos (DCC) durante el desarrollo neonatal. Utilizando el Sistema Integral de Vigilancia de Defectos Congénitos en Puerto Rico, realizamos un análisis focalizado en neonatos diagnosticados con DCC entre 2016 y 2020. Nuestra evaluación abarcó una variedad de variables, incluyendo edad materna, edad gestacional, IMC, diabetes pregestacional, diabetes gestacional, hipertensión, antecedentes de aborto y presencia de preeclampsia. Se incluyó en el estudio una cohorte de 673 pacientes. La edad materna promedio fue de 26 años, con un rango de 22 a 32 años. La edad gestacional media fue de 39 semanas, con un rango medio de 38 a 39 semanas. De los 673 pacientes, 274 (41 %) madres dieron a luz a neonatos diagnosticados con DCC. Dentro de este grupo, 22 casos estuvieron vinculados a diabetes pregestacional, mientras que 202 no; 20 casos se asociaron con diabetes gestacional, en comparación con 200 sin esta condición; y 148 casos presentaron un IMC de sobrepeso u obesidad, mientras que 126 mostraron un IMC normal.